L’Hospital Clínic ha fet el primer trasplantament d’úter de l’estat. La pacient és una dona amb la síndrome de Rotitanstky, i que, per tant, va néixer sense úter i sense trompes de Fal·lopi. La intervenció ha estat possible gràcies a la donació en viu de la seva germana.
Operació d’alta complexitat amb 20 professionals
El trasplantament d’úter es divideix en dues fases: la primera és l’extracció de l’úter mitjançant cirurgia robòtica — per ser el menys invasiva possible — , i la segona, la seva implantació amb una cirurgia oberta. L’extracció va durar unes 12 hores i la implantació unes quatre.
L’úter és un òrgan complex amb pobra vascularització de les artèries i un gran entramat de venes de les que cal buscar les més grans per drenar la sang.”
La intervenció va ser liderada pel cap del Servei de Ginecologia, Francesc Carmona, i el cap del Servei d’Urologia i Trasplantament Renal, Antonio Alcaraz. En l’operació van participar un equip multidisciplinari de més de 20 persones.
L’embaràs, l’objectiu final
L’operació es va fer el 5 d’octubre, i després de dos mesos de postoperatori l’evolució ha estat bona. La pacient ja ha tingut el seu primer cicle menstrual. Ara se li implantarà un embrió fecundat in vitro.
En el cas que la pacient es quedi embarassada es mantindrà com a receptora amb fàrmacs immunosupressors fins a un segon embaràs. Un cop hagi completat el desig de ser mare se li retirarà l’úter per laparoscòpia, després del segon part — sempre que la seva voluntat sigui tenir dos fills—.
Casos d’èxit al món
La síndrome de Rokitansky és un trastorn congènit de l’aparell reproductor femení que afecta una de cada 5.000 dones al món. En aquest cas, la receptora va ser l’única candidata compatible de les 30 que es va presentar.
A tot el món ja s’han fet 70 trasplantaments d’úter, dels quals hi ha més de 20 nadons vius. El primer naixement després d’una intervenció d’aquest tipus va ser el 2014 a Suècia, a l’Hospital Universitari de Sahlgrenska de la Universitat de Göteborg.
