infeccions orina Fundació Puigvert Hospital Sant Pau
Foto: Fundació Puigvert

La Fundació Puigvert ha validat una nova eina capaç de seleccionar en 45 minuts l’antibiòtic més adequat per a infeccions urinàries no complicades. El sistema d’anàlisi Sysmex PA-100 AST és capaç de detectar la presència de bacteris a l’orina i fer proves de sensibilitat antimicrobiana (AST) en temps rècord. Segons ha detallat la fundació, aquesta tecnologia, que s’ha avaluat per primera vegada, promet transformar el diagnòstic i el tractament d’infeccions del tracte urinari (ITU) per optimitzar l’ús d’antibiòtics i reduir la propagació de la resistència als antimicrobians.

“No podem oblidar que les ITU són una de les infeccions més freqüents en els humans i una de les principals causes de les resistències als antimicrobians; per tant, eines com aquesta suposen un avenç molt significatiu”, apunta el Dr. Carles Alonso-Tarrés, cap del Laboratori de Microbiologia de la Fundació Puigvert de Barcelona.

El Dr. Alonso-Tarrés ha liderat aquest estudi juntament amb el Dr. Jaume Borràs, cap clínic del Servei d’Urgències de la Fundació Puigvert. Ho han fet amb la col·laboració dels serveis homòlegs de l’Hospital de Sant Pau i l’empresa Sysmex, que ha desenvolupat la tecnologia.

Es redueix la prescripció d’antibiòtics d’ampli espectre

Publicat a la revista European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases1, l’estudi va comparar els resultats del Sysmex amb els mètodes de microbiologia de rutina en 278 pacients femenines amb sospita d’ITU no complicada. “Les troballes mostren que aquesta nova eina ofereix resultats de bacteriúria en 15 minuts, i d’AST en 45 minuts, amb una sensibilitat del 84 % i una especificitat del 99,4 % per a les espècies bacterianes comunes que causen ITU no complicada”, comenta el Dr. Alonso-Tarrés.

El sistema estudia la resistència o sensibilitat a cinc antimicrobians: amoxicil·lina/àcid clavulànic, ciprofloxacina, fosfomicina, nitrofurantoïna i trimetoprim. Els resultats confirmen que el test ràpid proporciona una recomanació de tractament òptima en el 80 % dels casos, amb la qual cosa es redueix la prescripció d’antibiòtics d’ampli espectre. El 20 % restant de casos es resoldrà, com fins a la data, en la valoració mèdica de cada pacient.

Un problema important de salut pública

Les infeccions del tracte urinari són una de les infeccions bacterianes més comunes a escala mundial, amb més de 400 milions de casos anuals. A Espanya, les ITU representen una de les infeccions bacterianes més freqüents en atenció primària i hospitalària. Segons l’informe EPINE 22, només en atenció primària aproximadament el 30 % de les consultes són sobre processos infecciosos, dels quals al voltant del 10 % són infeccions urinàries.

Aquest tipus d’infeccions són més freqüents en dones sexualment actives, fins i tot es calcula que la meitat de les dones presentaran una ITU al llarg de la vida i que, a Espanya, al voltant de quatre milions de dones d’entre 20 i 44 anys desenvolupen una cistitis aguda a l’any.