compartir
(ACN) Els nadons prematurs extrems, els que neixen abans de les 28 setmanes d’embaràs, necessiten sovint transfusions per anèmia i reben la sang de donants adults. L’Hospital Clínic de Barcelona i el Banc de Sang i Teixits (BST) han impulsat un assaig per demostrar que la sang de cordó umbilical redueix el risc de les complicacions relacionades amb la prematuritat i pal·lia els efectes secundaris associats a la transfusió d’adults. És el segon estudi d’aquest tipus que es fa a tot el món, el primer es va fer a Itàlia, i es va dur a terme entre el 2023 i el 2025 amb 41 nadons.
Assaig a la seu de Maternitat
L’estudi que es va fer a Itàlia, publicat el 2025, va demostrar els beneficis de la sang de cordó umbilical per a prematurs extrems que necessiten una transfusió. És un nou ús terapèutic de la sang del cordó, una font de cèl·lules mare amb importants aplicacions en recerca i en medicina, com trasplantaments en pacients amb leucèmia.
Per validar la viabilitat d’aquest tipus de transfusions a Catalunya, l’Hospital Clínic i el Banc de Sang van engegar un assaig a la seu de Maternitat, els resultats del qual es van presentar al Congrés de Societats Europees de Neonatologia i s’han donat a conèixer aquest dijous en una roda de premsa. El doctor Miquel Alsina, adjunt del Servei de Neonatologia de l’Hospital Clínic Barcelona i impulsor de l’estudi, destaca que han demostrat que el circuit és factible i segur a Catalunya i que és “molt important que conservem el perfil sanguini d’aquests nadons, ja que es manté semblant al dels prematurs que no requereixen una transfusió“.
La sang de cordó umbilical és més protectora
L’assaig mostra que la sang del cordó umbilical és probablement una alternativa més protectora per als nadons que han nascut abans de les 28 setmanes de gestació i amb immaduresa en molts òrgans, ja que és fisiològicament més compatible amb els petits receptors que la sang d’adults. A més, pot ajudar a pal·liar les complicacions associades a la prematuritat com la retinopatia, la brancodisplàsia pulmonar o l’enterocolitis necrosant.
Després de la fase 1 de l’assaig clínic, el pas següent és un estudi multicèntric amb diverses maternitats de Barcelona i amb molts més pacients, que s’iniciarà a partir del 2026 i que està pendent de finançament.
Crida a donar sang del cordó umbilical
El BST fa una crida a la donació de sang de cordó, que ha descendit els darrers anys, amb encara no 1.200 donacions el 2025 a Catalunya, mentre que fa una dècada se situaven en unes 5.000 anuals. Si aquestes transfusions acaben tenint l’evidència dels estudis científics podrien acabar sent la pràctica estàndard, en lloc de recórrer a donants adults. Pels impulsors de l’estudi, la principal complicació rau en la logística de disposar d’un abastiment continu amb coordinació clínica.
El director del Banc de Cordó del BST, Jesús Fernández, ha atribuït aquesta davallada a diversos factors, com el descens de la natalitat, la pandèmia de la covid o la manca d’informació a les embarassades sobre la seguretat d’aquesta pràctica. Fernández ha reconegut que una altra causa darrere aquesta baixada de les donacions és la possibilitat de conservar en bancs privats el cordó umbilical del bebè per si en el futur el necessités i el pogués fer servir en cas de malaltia. En aquests sentit, ha recalcat que és una pràctica que no està avalada per les societats científiques i el Banc de Sang es basa en l’evidència.
