Vuit de cada 10 pacients de la Unitat de Depressió Resistent del Parc Sanitari Sant Joan de Déu —posada en marxa l’abril del 2025—, i que s’han sotmès a teràpies d’estimulació de la neuroplasticitat cerebral, han rebut l’alta en menys d’un any.
La unitat va començar a funcionar com a pilot el 2023 amb l’objectiu de millorar la qualitat de vida dels pacients i evitar la cronificació dels casos nous. Des de llavors ha atès 165 persones d’entre 18 i 82 anys, 130 de les quals ja han experimentat millores o s’han recuperat. Les dades s’han donat a conèixer coincidint amb el Dia Mundial de la Lluita contra la Depressió, que se celebra aquest dimarts.
Els pacients amb depressió resistent al tractament (DTR) són malalts que no han respost prèviament a una farmacoteràpia i a una psicoteràpia acompanyades de com a mínim de dos antidepressius en dosi i temps adequats. Segons dades de l’Enquesta de salut de 2024, es considera que a Catalunya gairebé el 6 % de la població té depressió moderada o greu. D’aquests, entre el 35 % i el 37 % dels casos diagnosticats són resistents als tractaments.
Tractaments innovadors
La Unitat de Tractament de Depressió resistents ofereix diverses opcions terapèutiques avançades que s’apliquen en entorns clínics segurs i sota supervisió especialitzada.
- Esketamina intranasal: el fàrmac actua ràpidament sobre circuits cerebrals implicats en la depressió i és útil en casos en què els antidepressius convencionals no han funcionat. Aquest tractament ha tingut una resposta positiva en el 82 % dels pacients.
- Teràpia electroconvulsiva (TEC): aquesta tècnica està indicada en depressions greus i resistents. Es fa sota anestèsia i monitoratge mèdic amb resultats positius entre el 85 % i el 90 %.
- Estimulació magnètica transcranial (EMT): es tracta d’un procediment no invasiu que utilitza camps magnètics per estimular zones específiques del cervell relacionades amb l’estat d’ànim. Té una resposta positiva d’entre el 35 % i el 40 %.
- Tractaments amb psicodèlics: és una teràpia experimental que busca desbloquejar patrons mentals i facilitar la psicoteràpia en pacients amb depressió crònica.
- Psicoteràpia i abordatge integral: l’acompanyament als malalts és multidisciplinari i hi intervenen especialistes en infermeria, psicologia, treball social i suport familiar.
Un procés personalitzat
Els professionals de la unitat valoren les característiques clíniques de cada pacient i expliquen tots els escenaris possibles que poden aparèixer tenint en compte factors com la presència de símptomes psicòtics, la lentitud motora o les contraindicacions.
Es tracta d’un model de decisions compartides en què el pacient amb el suport de la família tria l’opció que prefereix d’entre les propostes dels especialistes que van de menys a més invasives. D’aquesta manera es garanteix un tractament adaptat a cada cas.
